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Psoriasi e pelle secca

La psoriasi è una malattia della pelle caratterizzata da eritema e desquamazione.

In Italia circa 2 milioni di persone sono colpiti da un disturbo infiammatorio cronico e non contagioso che viene definito psoriasi.

Le lesioni psoriasiche sono dovute a un'alterazione del normale turnover cellulare epidermico (accelerazione dell'attività di riproduzione delle cellule epidermiche) e da fenomeni infiammatori. La malattia dipende da fattori genetici ma l'aspetto clinico può manifestarsi in funzione dell'incidenza di fattori ambientali.

Diversi tipi di psoriasi

Esistono diverse forme cliniche ma la più frequente è la psoriasi volgare a placche che interessa generalmente le superfici estensorie di gambe e braccia, le unghie e talvolta il cuoio capelluto, più raramente il viso.

Le chiazze, talvolta numerose su tutto il corpo, sono circolari e a margini netti, arrossate ai bordi e bianche in superficie dove si accumulano le squame.

Decorso e manifestazioni cicliche

La psoriasi ha un decorso cronico e recidivante.

L'insorgenza delle prime manifestazioni si ha in genere tra i trenta e i quarant'anni ma possono esserne colpiti bambini e neonati.

Solitamente il decorso della malattia si manifesta con fasi alternanti di scomparsa quasi totale dei sintomi a cui si succedono fasi di ricomparsa delle chiazze localizzate quasi sempre nella stessa zona.

psoriasi zone affette del corpo

Le terapie per la cura della psoriasi possono essere locali (farmaci topici o fototerapia) o sistemici (orali, intramuscolo, sottocutanei o endovena).

Negli ultimi anni sono state redatte delle linee guida, ovvero protocolli di cura, sviluppate da esperti di diverse specializzazioni mediche; è ora evidente, come la psoriasi sia una patologia sistemica, non solo caratterizzata da manifestazioni cutanee.
È importante quindi rivolgersi presto ad un dermatologo per concordare una terapia efficace che prevenga anche il manifestarsi di altre patologie associate .

Tutti i trattamenti che prevedono una cura della psoriasi sia topica che sistemica, possono essere variamente combinati fra loro in base alle necessità della persona affetta dalla malattia. Le forme gravi o estese ed invalidanti richiedono spesso trattamenti terapeutici complessi di pertinenza strettamente specialistica.

Nei casi di minore gravità di psoriasi, caratterizzati da poche lesioni stabili e limitate alle sedi tipiche, si impiegano farmaci topici, ossia applicati localmente.

Non è possibile prevenire l'insorgenza della psoriasi. È tuttavia possibile limitare la riacutizzazione della malattia evitando i traumi della cute (il continuo grattarsi, la rimozione delle squame) e gli stress emotivi eccessivi, per quanto possibile.

Essendo una patologia cronica, la psoriasi è soggetta a ricadute e un soggetto psoriasico non può essere mai considerato totalmente guarito. Tuttavia negli ultimi anni, la dermatologia ha fatto enormi progressi nella comprensione della psoriasi e ha sviluppato numerose possibilità terapeutiche che consentono un miglior controllo del problema.

Come in altre malattie cutanee è riconosciuta l'importanza del trattamento emolliente come coadiuvante nella rarefazione delle riacutizzazioni.

La psoriasi: come si presenta e la causa

Il disturbo colpisce indifferentemente entrambi i sessi e si presenta con placche e chiazze di colore rosso, ricoperte da squame bianche, localizzate in particolar modo nei gomiti, nelle ginocchia, nei piedi, nelle mani e nel cuoio capelluto.

La psoriasi è provocata dal malfunzionamento del sistema immunitario che, scambiando i tessuti sani del corpo per un aggressore esterno, per errore li attacca provocando un turn-over cellulare eccessivo.

Questa malattia tende ad acutizzarsi in inverno e a regredire in estate. In effetti il caldo e l’esposizione al sole hanno un effetto positivo sulla pelle dei pazienti.

Attenzione, vanno però evitate le scottature. È opportuno quindi esporsi al sole con cautela, applicando le creme ad alta protezione e preferendo le ore del giorno meno calde.

Convivere con la psoriasi è possibile aiutandosi con qualche espediente di natura generale. Di seguito i principali consigli pratici:

  • utilizzare creme ad azione idratante ed emolliente quotidianamente e soprattutto nelle fasi di riacutizzazione dei sintomi;
  • aumentare la frequenza di utilizzo giornaliera dei prodotti emollienti nella stagione invernale;
  • indossare indumenti leggeri e freschi, di lino o di cotone oppure di tessuti speciali (venduti in farmacia), evitando che stoffe di lana o sintetiche irritino ulteriormente la cute;
  • porre attenzione all'alimentazione riducendo al minimo il consumo di grassi, zuccheri semplici e alcool;
  • evitare di fumare;
  • evitare di grattare le lesioni cutanee, alleviando il prurito con l'applicazione di prodotti emollienti ed idratanti e dietro consiglio medico, mediante l'assunzione di antistaminici;
  • per la detersione quotidiana utilizzare detergenti specifici al posto dei comuni prodotti da bagno;
  • dopo il bagno o la doccia asciugare con cura la pelle, tamponando con un asciugamano senza strofinare;
  • in caso di localizzazione ungueale utilizzare prodotti specifici per questa zona del corpo come i prodotti in smalto.

Psoriasi : come stare al sole

Alcune zone come l’inguine, le ascelle e la parte di pelle sotto il seno vengono colpite dalle lesioni rosse della psoriasi. Il calore del sole può peggiorare queste ferite.

Per questo motivo è meglio fare docce molto frequenti, per evitare di surriscaldarsi, e utilizzare dei detergenti non aggressivi in modo da non irritare la cute. Per usufruire dei benefici del sole e far sì che la pelle resti asciutta e possa traspirare, occorre prediligere abiti comodi, freschi e in fibra naturale e calzare scarpe aperte. Dopo l’esposizione al sole, è consigliabile l’utilizzo di prodotti idratanti ed emollienti che consentono di ristabilire l’idratazione dell’epidermide.

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